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全国取消强制婚检制度后,MBeaa NFQ5DNBrt(9B-KrBp*Lyv4++I我市的婚检率持续下滑,而随后,为了提高初4exkyFH5eeO j#F2#6#3NF)Dw)b++zpOccxnlwOH&生人口素质,我市10个区市县陆续实行免费bHq f0W$R)kkCZQAnnmgZUz$!R-vZainAzMG3jGagNBSvL2mpK a婚检,市卫生局在答复市政协委员提案时透露%RZsl2RfG-了上述信息。同时市劳动和社会保障局透露,9 Npw*h#&rEUdQkJJcj2)O9-fqm-J9htFO8^ !W&hk1JH*UR0cudHQeJ近期将制定具体政策,有效地解决部分先心病Yb^zq3u!0NR06$DZ@Rs*e()8ad患儿的医疗救助问题。
我市婚检率大幅降低,影响了出Yu5$2Mz!Xn3@Rhh$HCyK+生缺陷预防工作
马全英委员提出:受政策环境影响,近c^KQ10ejmR)ZF+*E#M2esdMG%qKkKADWk#l#2YO(2年来,我市婚检率大幅度降低。2001~2Zd8*rbhxphvYRCtK+$K-i-#$^003年,我市婚检率一直巩固在97%以上$QKTaH!gNps2grDuoYBQ7JbZa&V7eq@!tygllCb+t 7hVLu4。自2003年10月1日全国取消强制婚检m$kcvBk$^BL)MG7jLd5v8%p3T2R)9OMIy+oqhCPNM4g制度后,我市的婚检率持续下滑。以2005r#C+NIxz^Aam6ulHmf#)KsLR-cQhK+RdyP+EUikwEw8cFarV$年为例,我市婚前医学检查率仅为3.7%,G754Uw(5UXIjn#HsnwMqts!!其中城市为4.7%,农村为2.3%。如此-V^#2Jm9^1bEG%2tyX00E7N#RAXar^v8uO5#92A@Jle7^ar@kP2V#低的婚检率不仅直接影响了婚姻当事人的身心X75OKq#JLd@r3mApit4健康,给出生缺陷预防工作带来很大的负面影u%Z响,而且严重影响了婚育质量和家庭幸福指数TRK6kp%4LT(P@t9g1$t54bY-2NaAthnpP@B#Pz09m5VfPcB5UDci。2001~2005年间,我市出生缺陷发R&xh-Oo0&6wabmI ageMqX*aHZ2RlglhmVM5d-$@YKHz生率逐年上升,由2001年的56.9/万qIHtrgCalmuNp9B6mO7GQ1^2oC$KJyNNMr2H8-&G85eew1F 6AS8z上升到了2005年的89.6/万。人口健z1lvWg4)-)V)g32QA3qqpO0^nbIV9Snkj康面临的风险因此而扩大,家庭和社会为健康b!fB%exC0kj3sSER#91Y4uqV7JEgBRlr!f&*6yPjsxoF-付出的成本和代价也因而增高。
婚检意识淡薄等3个原il $3Jr0xJJ hwkbFjEN3V3s3f@sBDMlPHYbwnB+Q8F5WH5p因造成婚检率下降
当前导致婚检率下降的因素主要有三f个方面:国家取消强制婚检是直接原因。国家j&kO0^^6$3L2Pjm&Z7^%M GyK6Zd voQnv取消强制婚检制度,尊重了个人隐私权,但导NT KO-4B3E0y+LpU@ThyePL)uU++tWMNj&Nc致婚检率持续下滑,这已是不争的事实;婚检X2OVn NJWmE7RTlXA0K zOHMS意识比较淡薄是根本原因。婚前保健知识宣传vwNKL6K力度不够,婚姻当事人自我保健意识不强,使wkbwH-HWmfE得很多人的婚检意识淡薄;经济负担重是客观7aasT1eabASqdJQQXbWObb6S5原因。据了解,婚检费用为男性130元/人ogwE8gM^A7rT64ZZOqdF9UQwpML!mn5vsmN,女性140元/人。这笔钱对于城市低收入$Xy$C0$AtWWSE4e@v2!1!e*I0wYgF+RJf0D8+@^s7人群、下岗失业人员以及农村贫困人群而言,k xjSbhXeASm+qgF^V$g6111H4W1Nok%Lngi@2fn683af*I5Pl@也是一笔经济负担,从而影响了他们参加婚检B8aFn8z)的积极性。
建议:实行免费婚检制度。提高婚检知识普4wZHBtF%Y62oCHg1K7bR2&^s 3zT6vcms%J及率。提高婚检服务质量。 我市已有10个cd4G9(8&x85x3jaVswLLYj$Qxj7B8MUCD&HM6u#DFJ区市县开展了免费婚检工作
大连市卫生局答复:在婚检5nk7cm@#wV%Pv&率受政策影响大幅下降后,各地都在积极探索UF@l5py5RMV婚前保健工作的新方法。我市各级政府对此项5wQoGhZ-v工作给予了高度重视,各区市县在当地政府的h35F-E$9hVn*wkr-QO#Tts@g0c#IAAFWlx&0ckqAnM3Kj1YdLpfzp%G大力支持下,相继开展了免费婚检,到目前为#izR@Q4JNLqxtX1kIOVG7a%7MPR$fo )#HBMcucme$MZYm^R^!30W&h8e止,除开发区外,其余10个区市县均开展了s2d36Q71tM免费婚检工作。为了保证婚前保健工作质量,OSXI 789R卫生行政部门按照《母婴保健法》及相关文件#S#BR)$ZolUrfx! wgTyf#MVk9-FvudK!0YBCF^ZdwDrTaz^要求,依法对机构和人员进行准入和监督管理06QxvG,婚检人员均持证上岗,每年市卫生局均对婚-检人员进行业务知识培训,对婚检工作进行专vk(6h($$I+VOoUuux$UVm&JULqHf#kII2@8项检查。
HUB3jI(7 Tnj)+(o^N9pNwydb%ad^odz与此同时,瓦房店市、庄河市等区市县采取了rDK)X3y@IaIWuyHWfZbfw$8Vge4QMunn3方便婚检当事人的婚前咨询指导、婚前检查、 PC77jzUwJHMzNIlOVwpsa1- of^#PPW^pgC60gLE$PVZ结婚登记一站式服务,民政部门积极配合,婚IrzzrQf$MxKp&IsjBQ4h! 8s5-U$#nCB-%VFpksN7tLNX检率呈逐年上升趋势。尽管免费婚检已在全市SFk(noMCo8uzkLSXx全面展开,但由于一些结婚当事人对婚检的重HT&&Flwb)VBI(LKidx要意义认识不够,婚检率仍较低,今后我们将34O+i*tC@m加大工作力度,为提高出生人口素质、构建和UvYU))&Gn7QsSe7c %V@r7sTG((8QF-i)kvq1LMBRc2HC2SR0%ZipHff%v谐大连而努力工作。
预计每年可能有200多名先心病(MRAy@ua患儿出生
hZyaGDym^SPSK9TuU)Gq!3baG7i)6CV4N xqhP1UaXTIU0市教育界政协委员提出:先天性心脏病其发病Lr6K7EZ$oRO率占新生儿出生总数的6‰~8‰。据统计,)tik1gm6HB#lEFYil0z7ucEOEeeOs)#L1WG%Yl2pP^sTv^3f6sQxDfcPW7E我市每年有4万新生儿出生,按一般发病率估g6$Cq9K#lH9S计,每年可能有200多名先心病患儿;如果a6VPrHTOc1U!KyB@44W*将0~16岁儿童统计在内,按15年统计,9bwj@pr+69wp#Jb$yKTyGuGmc5(yil7ftrh9UsSlW73SqZqzRkiC理论上计算可能有近3000名先心病患儿,tz由于大连地区医疗条件较好,我市实际发病率LQ%VSfK+gowFMZshGsgekPdo6s#qe可能远远低于其他地区,但也不可能相差太大#h!KZWQgheI9a$Hum6c3@BX$@gNmpx0Ow@8I。至少有2000名患儿的可能性还是存在的RgHuCE。由于少儿先心病多发生在农村贫困家庭,由pIb于家庭经济条件较差,大多数患儿未得到及时cDu)vdXh3WO&)lC的诊断和治疗。2007年市红十字会曾组织Q&96TS03yvW&yXzSyy7Yi6区市县开展了一次自下而上的初步普查。近三-a7d^^^boW&DxXd0n**d(!cKhxqMxM&Takj(Q)U&KOjhBt+EG0W Xs+le个月的普查数据显示有患儿558人,多在我Zdk市农村地区。其中已有82名患儿得到市红十L4G3SDH2jSS字会的救助,每例治疗费用平均为2.5万~0*QeRCH2sS@221G#y0sq%-KsDGb7SJ%lTqScTZ5&^I0!*mvafo@@3万元。但由于市红十字会筹集经费有限,还X#%!1$有许多少儿先心病患者没有得到救助,正在焦)sK^Iaw&mYa-ni9CyRZYo3RzR2g8$VL6YrlHsV%XV急的等待之中。
建议:将我市先天性心脏病儿童治疗纳lAPL2xnnIvL(%V$^yFioj3M1@Z@VwMxnf+GbB-eyjQTRI)入全民基本医疗保险范围,特别是农村儿童,8H4++7u%^dzhckS7N US-EvvlR对确实贫困的家庭给予全部免费救治。
部分先心病患儿7(rCC*EP$uRp)stnLL&$的医疗救助问题有望解决
市劳动和社会保障局答复:去EJ年的9月1日,我市在市内四区率先启动实施zH$T1了《大连市城镇居民基本医疗保险实施办法》+aB%sf9l*(大政发[2007]91号)。该办法已经^zo$oX548ottAgm #0pWX+@5v*Lnn1d1NM @d-x$kEififN明确将城镇未成年居民纳入到基本医疗保障覆UT1JeX)SS7uTDIff&-uuG8Itc0盖范围内,城镇未成年居民得到了基本的医疗M保障。同时,辽宁省劳动和社会保障厅于20$u1SB#(fbEA%Edz*XaTJeZvJp)ppvvhfW*ATjdgF(mwFlczJ07年11月26日下发了《关于城镇居民基q)d9kYE$bBJnPwBIA*9本医疗保险诊疗和医疗服务设施项目有关问题XSeoD!GJ-pTTQouc&K@ eXHcixTXuSv q #1wdZDLktNL)K7)8的通知》(辽劳社发[2007]109号)$(!&f%X 5EIKNUoC%$BX%s j))O tbI$k44Prd-uOeUET9%csMH!^A79,将复合型先天性心脏畸形矫治术、三房心矫h1UqCGq8Md64M8AqfWyRt$Zlt(lB^g1CN^QZ1l ^bK3tsP9治术、单心室分隔术作为增补项目,纳入到城stz%@r&o0jqCInHOp$%slqWN@Fhg*sKLR9s镇居民基本医疗保险儿童诊疗和医疗服务设施sW目录。对此,我们正在结合实际进行调研,近88vRgm%T L#sL*cyZp39)oLo4G4期将制定相应的具体政策,届时将有效地解决%iWiqoXXQupS%IR&SVMQy1s部分先心病患儿的医疗救助问题。
zYk0x8*k^FV0需要说明的是,在基^Yk@$GtT7J55AoSmX7gAQ0c6%(yi0(MY-cVV本医疗保险的诊疗项目和服务设施目录问题上4tdq&7ag8eB2JaC!vhf-ppHH*ep&,我市劳动保障行政部门没有权限单独制定目Mhh8pF1qA录,只能执行国家及省级劳动保障行政部门制aP$3IK定的目录。因此,对于上述目录外的少儿先心+%c4OcQV&!26EmEW7GiX&vOJTl!A2PP病病种,目前尚无法纳入基本医疗保障范围。W(Wdm^zN@i陈迪 实习生 赵晓夏 |