怀孕遇“险”竟是因为这种脂肪肝

大连新闻传媒集团记者 常婷

妊娠期急性脂肪肝是一种危及母婴生命的罕见病，发病率约为万分之一。这样凶险的罕见病被我市一位妊娠妇女遇上了。不幸中的万幸，医护人员全力抢救，保了母子平安。

据了解，不久前，怀孕36周的郑女士出现食欲减退，吃不下饭的症状。她以为是孕期正常现象，并未在意。一周后，郑女士出现口渴、多尿，剑突下疼痛的症状，她来到庄河市妇幼保健院就诊。抽血化验结果提示，郑女士肝功能损害、肾功能损害、低血糖，考虑为妊娠期急性脂肪肝的可能性较高。因病情较重，她转诊至大连市妇女儿童医疗中心（集团）春柳妇产院区。产科五病房主任乔新民接到转诊电话后，迅速部署产科五病房全体医护人员做好抢救准备。患者入院后，医生对患者病情进行评估，第一时间作出诊断——妊娠期急性脂肪肝。

医生介绍，妊娠期急性脂肪肝是一种少见的妊娠期特有疾病，发病率约1/10000，常发生在妊娠晚期。由于临床症状与体征都缺乏特异性，确诊困难。该病起病急，病情进展迅速，孕妇和胎儿死亡率都较高。如果能早期诊断、及时终止妊娠，母婴的死亡率就会大大降低。

考虑郑女士已妊娠足月，为保证母胎安全，乔主任决定立即终止妊娠，医院为患者开辟绿色通道。医护团队迅速行子宫下段剖宫产术，成功娩出一体重3100g 男婴，新生儿评分10分。术后郑女士恢复良好，脂肪肝的症状也逐渐消失，肝、肾功能恢复正常，顺利出院。

医生

提醒

目前，妊娠期急性脂肪肝的发病机制并不明确。多数患者以恶心、呕吐为主要症状，部分患者还可出现厌食、疲倦、上腹痛、进行性黄疸等症状。病情继续进展，会累及多器官系统，可能出现低血糖、意识障碍、昏迷、少尿、凝血功能异常，严重时肝肾衰竭、肝性脑病，直接危及产妇生命。不过临床大部分孕妇在终止妊娠后，症状会迅速改善，且无明显后遗症。

孕妈妈一定要重视胃肠道的不适症状，随时到医院就诊。无论是否为孕早期的孕吐反应、孕晚期的胃肠道激惹症状，在排除了急性胃肠炎等常见的胃肠道疾病之后，就要考虑是否为重症产科并发症的先驱症状。孕期一定要注意饮食卫生，合理饮食，切忌暴饮暴食、多油多盐。