市中心医院入院准备中心正式启用

大连新闻传媒集团记者张丽霞

一直以来，住院人数多与大医院床位紧张的“供需矛盾”，造成了患者“住院难”。近日，大连市中心医院在我市率先启用了“入院准备中心”，实行“全院一张床”管理，将各试点科室的床位进行统一调剂，住院当日相关检查一并完成，患者不仅可以及早入院治疗，还缩短了住院时间。

入院当日即可完成相关检查

记者了解到，各大医院普遍存在“有的科室床位吃紧，有的科室床位却有剩余”的情况。就拿骨科来说，患者多数病情很急，需要尽快收治进行手术。但是，骨科患者一般治疗周期较长，导致住院时间也较长。而患者入院后“占”着床位等待做检查的情况，一定程度上也降低了病床利用效率。“每次入院后的前几天都是用来做检查的，抽血相对快，但B超、核磁之类的检查就要等待。而这期间，医生无法对我做任何治疗，但这些检查也只有住院后做才能享受医保报销。”采访中，患者高女士对记者坦言道。

“现今，非危急重症患者、非急诊手术患者，可以到入院准备中心办理住院手续，各项检查当日就可以安排上。”该院门诊部主任李静说，该中心同时具备办理入院与医嘱审核功能，并开设3个采血点位。患者接到住院通知后，可在此“一站式”办理入院登记、床位安排、化验和各项目检查，如超声、CT、核磁共振等。“试运行20多天，目前有18个科室纳入其中，住院时间平均缩短1.7天。”据了解，为了实现“一站式”入院服务，该院首先实现医嘱前移，门诊医生根据患者的病情，预开检验和检查医嘱，无须等患者住院后再开具。医嘱到入院准备中心后，患者随即可以预约完善相关检查、预定手术时间等，产生的费用均纳入住院费用。同时，全院“共享床位”，可以帮助患者跨科、跨区安排床位。

日间手术48小时可出院

“真的吗，明天手术，后天就可以回家了？”“是的，左侧腹股沟斜疝，诊断很明确，疝气是外科常见疾病，通过腹腔镜微创手术在日间手术中心便可治疗。”近日，在大连市中心医院日间手术中心，48小时就完成了疝气手术出院回家，这让患者张先生直呼“不可置信”。“对医生而言，将疝气手术等适宜性技术放在日间手术中心可能会比较麻烦，医生需要奔波在南、北两院区之间。但这却大大缩短了患者的住院时间，极大地方便了患者，有的患者甚至可以实现‘当天手术、当晚出院’的理想效果。”大连市中心医院肝胆外科副主任栾晓峰说。

日间手术从术前检查、办理入院、上台手术、留院观察到术后出院，只需48小时。手术时间安排弹性大，患者住院时间缩短，整体花费更低。最有意义的是，日间手术的开展节约了医疗资源，让更多急危重症患者能够得到及时救治。日间手术用时虽短，但患者入院前评估、麻醉评估、离院前评估等该做的检查和评估一项都不会少，术后也需要医生团队确认没有手术和麻醉并发症风险后方可出院。记者了解到，该院日间手术中心自成立以来，已累计开展3700余例手术。目前，消化内科内镜切除肠息肉、乳腺甲状腺外科微创手术、血管外科下肢静脉曲张/大隐静脉曲张、妇科宫腔镜治疗多种常见妇科疾病、儿科慢性扁桃体炎、手足外科腕管综合征、眼科老年性白内障、颌面外科面部肿物切除等多种病种术式均可在日间手术中心完成。2022年，市中心医院也成为我市首批日间病房治疗医保支付试点单位，参保人员在日间病房发生的日间手术费用起付标准和报销比例按住院政策执行，日间手术一周内实施的与手术治疗直接相关的门诊检查费用及手术后一周内必要的门诊处置费用仍可享受医保报销。