秋日采摘谨防板栗伤眼

大连新闻传媒集团记者张丽霞

当前正值板栗成熟采摘季节，不少市民选择走进山林体验“打板栗”的乐趣。然而，这一充满秋意的活动背后却暗藏健康风险。据大连市第三人民医院暨大连理工大学附属第三人民医院眼科门诊主任靳蕾介绍，近两周内该院已接诊四例因板栗刺扎伤眼睛的患者，包括板栗种植户和采摘工人。随着板栗采摘季的到来，此类眼外伤事件进入高发期。专家呼吁市民在享受采摘乐趣的同时，务必做好眼部防护，一旦发生意外应及时就医，切勿因一时疏忽造成终身遗憾。

板栗刺伤眼：不容小觑的健康威胁

10月10日，47岁的王女士在市三院眼科复诊时，被确诊为角膜深层感染。10天前，她在采摘板栗时右眼被板栗砸中，初诊时发现结膜与角膜均被板栗刺扎入。由于当时角膜浅基质层水肿且板栗刺位于角膜非中心区域，患者选择了保守的抗感染治疗。然而复诊时，角膜病专业副主任医师于亮发现其中深基质层已出现感染迹象，视力也受到影响，最终通过急诊微创手术成功取出嵌在角膜中的板栗刺。靳蕾表示：“每年板栗成熟季节，我们都会接诊十几二十例被板栗刺伤眼睛的患者。其中以年长男性居多，这与他们常参与采摘工作有关。”她解释说，“打板栗”时需要仰头用长竿击打树枝，板栗外壳的尖刺在受力飞溅时极易扎入眼睛。一旦异物入眼，人们本能地揉眼动作会使尖锐的板栗刺更深地扎入眼球组织，加大取出难度。

多重伤害机制：小小板栗刺的大麻烦

板栗刺入眼造成的伤害是多重性的。首先，尖锐的刺会直接造成物理穿刺伤，划伤或刺破角膜形成开放性伤口。其次，板栗刺质地脆弱，扎入角膜后容易断裂，导致尖端异物深嵌在角膜组织中，自行揉眼或冲洗都难以去除。最棘手的是生物污染问题。靳蕾主任强调，生长在野外的板栗外壳常携带真菌和细菌，这些微生物会随着刺伤进入角膜深层。伤者初期可能仅感觉眼睛有异物感、发红，若不及时就诊，几天后可能出现剧痛、视力模糊等症状，此时角膜可能已形成大面积感染和溃疡。即使成功取出异物，角膜上也可能留下需要长期抗真菌治疗的“大坑”。此外，如果板栗刺伤及角膜中心最薄处，即使未发生感染，处理不及时形成的瘢痕也会对视力造成永久性影响。

急救与预防：关键时刻的正确选择

发生板栗刺伤眼时，正确的急救措施至关重要。专家建议立即遵循“两个要”和“两个不要”原则：要立即制动——立即闭上眼睛，尽量减少眼球转动，避免异物造成二次划伤；要寻求帮助——尽快在家人的陪同下前往医院急诊科或眼科急诊就诊。不要揉眼睛——揉眼会使异物刺得更深甚至碎裂，加大取出难度，同时扩大角膜损伤面积；不要自行处理——切勿使用棉签、镊子等工具尝试取出异物，非无菌操作会引入更多细菌，不当操作还可能戳穿角膜，造成无法挽回的损伤。在预防方面，佩戴护目镜是最有效的保护措施。靳蕾特别提醒，尽管有些人因不舒适、不方便或镜片起雾等原因不愿佩戴，但这种侥幸心理极不可取。尤其是带着孩子体验“打板栗”活动的家长，更应做好全面的防护措施。