孩子感冒好了，咳嗽为啥还不停？

大连新闻传媒集团记者张丽霞

冬季一到，孩子常常生病就成了许多家庭的头疼事。发烧感冒刚好，以为能松口气，没想到咳嗽却缠上了孩子，几周甚至更久都不见好。这种“病好了咳不停”的情况，在医学上被称为儿童呼吸道“感染后咳嗽（PIC）”。它既让孩子难受，也让家长焦虑：这到底是怎么回事？又该怎么正确应对呢？大连市友谊医院儿科的杨霏霏主任为大家详细解读。

为什么烧退了，咳却停不下来

孩子感染后咳嗽迁延不愈，背后有几个主要原因。

首先是呼吸道在生病时受了“伤”。病毒细菌的入侵会破坏气道内壁那层宝贵的保护膜，让里面的神经末梢露出来，变得异常敏感。一点儿冷风、一些灰尘，甚至话说多了，都可能引发一阵咳嗽。

其次是气道里的“战争”还没完全结束。虽然病原体可能已被清除，但炎症反应有时会持续一段时间，这些持续的刺激会让孩子咳嗽不止。

此外，生病后的气道可能会变得有些“神经质”，反应过度，医学上称为气道高反应性，一点儿轻微的刺激就容易引起收缩和咳嗽。最后，感染也可能暂时扰乱了控制咳嗽的神经，让咳嗽的“开关”变得过于灵敏。

如何判断是不是感染后的咳嗽

家长可以通过几个特点来初步识别。孩子之前得过明确的呼吸道感染，比如感冒、支气管炎；发烧等急性症状消失后，干咳或少量的白痰却持续存在，不过孩子的精神、吃饭睡觉状态通常还不错；拍胸片检查一般也看不到肺炎等明显问题。

在排除了其他慢性咳嗽原因后，这种咳嗽大多会在感染后一到两周开始减轻，在八周内自己慢慢好转，家长不必过于恐慌。

孩子咳不停，家长能做什么

面对孩子的咳嗽，科学的家庭护理比盲目用药更重要。首要任务是保持呼吸道的湿润。冬季干燥的室内空气会加重刺激呼吸道，使用加湿器将湿度保持在50%至60%，并鼓励孩子多喝温水，可以大大缓解喉咙不适，帮助稀释痰液。

饮食上要清淡易消化，避免甜腻、油炸和辛辣的食物，因为甜食可能会让痰变得更多。保证充足的休息和睡眠，是身体修复的最佳帮手。同时，要帮助孩子避开各种刺激源，比如冷空气、烟雾、灰尘，咳嗽期间尽量少大喊大叫和剧烈运动。每天记得开窗通风，保持空气新鲜。

用药方面要特别谨慎。咳嗽有痰时，重点应是帮助排痰而不是强力镇咳，以免痰液堵住。如果干咳严重影响到睡眠和生活，应在医生指导下选用合适的药物。切记，没有细菌感染证据时（如咳黄脓痰、再次高烧），不要自行使用抗生素。

出现这些情况，要及时看医生

虽然多数感染后咳嗽能自愈，但出现以下信号时，须警惕病情变化，应立即就医：咳嗽超过一个月不见好转，甚至越来越重；体温平稳后又突然发烧；咳出黄绿色浓痰、痰中带血，或喊胸痛、头痛；咳嗽时出现喘息、呼吸急促、费力、嘴唇发紫的情况，尤其是小宝宝；孩子精神变差，老想睡觉，异常烦躁，不肯吃饭。

总之，理解孩子咳嗽的根源，给予耐心和科学的护理，并在必要时及时寻求专业帮助，才能帮助孩子更快地度过这段恢复期。